泉州继续深化医改 把医改列入“一把手”工程

  闽南网9月20日讯（闽南网记者 尤燕姿）今天下午，国家卫生健康委在泉州举行“推广三明医改经历”主题新闻发布会，发布会介绍福建省稳固进步三明医改经历、深化医药卫生体制变革等状况。

  本次新闻发布会由国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强掌管，福建省卫生健康委主任杨闽红、福建省泉州市委书记张毅恭、福建省龙岩市人民政府副市长修洪、福建省泉州市安溪县委书记吴毓舟、福建医科大学隶属榜首医院院长康德智到会此次会议。

  国家卫健委在泉州举行“推广三明医改经历”主题新闻发布会（图片来源于国家卫健委网站）

  福建省卫生健康委主任杨闽红介绍，最近，福建省委十一届六次全会《决议》提出，稳固进步“三明医改”经历；意味着三明医改经历在福建省已从“全面推广”阶段，迈向了“稳固进步”的新阶段。

  接下来，福建省将群策群力、合力攻坚，尽力探究出更多的医改实践经历。一是着力推进医改与健康福建建造互促互进。坚持把医改作为各级党政“一把手”工程。二是继续深化“三医”协同展开和办理。推进医疗卫生供应侧结构性变革，施行医院病房改造进步、单薄城镇卫生院才能建造等举动；优化完善各类医保的筹资及待遇方针，深化医保付出方法变革，促进构成均衡各方利益的长效机制；杰出质优、价实，推进药品耗材的集采扩面，促进医药产业健康展开，让大众用药更安心、更快捷。三是不断的进步大众就医取得感。以建造区域医疗中心、严密型医联体等为抓手，推进优质资源下沉同享，构建有序就医治疗新格局；以保护公益性为导向，深化财务补助、价格、薪酬、编制等范畴归纳变革，促进公立医院高水平质量的展开；聚集大众急难愁盼，拓宽“无陪护”服务、查看查验成果互认、“先治疗后付费”、联合病房、家庭病床等变革，继续改进大众就医体会。

  杨闽红介绍，2015年以来，省级先后出台了全面推广“三明经历”深化医改定见等系列方针，一起也留给各地量体裁衣调整详细举动的方针空间。另一方面，打好市县医改“特征牌”，鼓舞支撑三明和别的的当地策划“自选动作”。经过展开“一市一试点”“一县一特征”等变革，市县层面构成了一批新的典型事例。一起，推进医改训练“进党校、进大学、进底层”，进步各级领导干部掌握医改方针的才能。

  经过深化医改，有力推进了全省卫生健康工作展开，例如2023年全省人均预期寿数升至79.10岁，比2015年进步2.06岁；公立医院出院患者、门诊患者的满意度别离进步到全国第1、第2，三级公立医院绩效考核接连4年跻身全国前六。

  泉州市强化人才队伍建造，推进卫生健康高水平质量的展开。福建省泉州市委书记张毅恭介绍，近年来，在施行泉州人才“港湾方案”中，专门设立了卫生健康高层次人才引聘与高素质人才培育“双举动”。

  一是编制立异，处理卫生技能人员编制紧缺问题。2016年起，泉州活跃探究“规划操控、准时合编”办理方法，动态核定人员的总量。2017年起，11个县（市、区）悉数树立“医学人才编制池”，2023年，进一步展开公立医院人员总量操控存案办理试点，为引才供应用编保证。

  二是柔性引才，处理高层次人才结构问题。答应公立医院自主招聘，经过绿色通道、“泉医回归”举动等引聚人才，施行科室行政主任、履行主任“双主任制”，给予适岗人才匹配待遇。

  三是方针鼓励，处理人才黏性问题。执行人才的精准培育，“泉医英才”选树等方针。现在，全市卫生技能人员中，硕士及以上学历的占5.81%，当选市级高层次人才2666人。

  四是经费保证。“十四五”以来，仅市财务就投入超1亿元，补助公立医院科研，支撑对接“国家队”优质资源；别的，还投入约1.2亿元补助卫健人才，支撑市属公立医院和底层人才引育。

  上一年以来，泉州市级共对符合条件的4064人次底层卫生技能人员，发放学历补助资金1123万元。经过加强人才队伍建造，有用助力公立医院变革与高质量的展开，治疗服务水平逐渐进步。2023年出院患者的满意度达92.82分，同比进步0.99分。

  福建省泉州市安溪县委书记吴毓舟介绍，安溪县首要做到以下三点：一是推进一批变革。变革薪酬准则，执行“两个答应”要求，施行工资总额办理；2023年县级医院人员开销占事务开销的比重到达43%，比2015年进步了11个百分点；县级医院医疗服务收入占比到达40%，比2015年进步了14个百分点；底层医疗机构职工收入与2018年比较，增长了62%，县乡两级医疗机构职工收入距离逐渐缩小。探究公立医院院长揭露竞聘机制，对全国、全省揭露竞聘县级医院、城镇卫生院院长14名，施行方针年薪制，院长年薪由县财务付出，进一步表现政府办医职责。二是用好一套机制。完善财务投入机制，“十三五”以来县财务投入超12亿元用于卫生项目建造，不断改进大众的就医条件；引入高学历、高技能人才。现在，全县卫生技能人员中，共有硕士及以上学历157人，柔性引入高层次人才37人，已树立科研工作室2个、名医工作室26个。三是疏通一个途径。树立底层卫生技能人员沟通、揭露选拔等人才流动机制，活跃打通县级与城镇、城镇与城镇之间的合理流动途径，已累计推进115名卫生技能人员沟通轮岗。

  张毅恭表明，泉州把医改列入“一把手”工程，归入全面深化变革和绩效考核统筹推进。首要有四方面举动：榜首，集采变革。及时全面跟进国家和省安排的药品、医用耗材集采，种类别离扩展至625种、44种；累计展开四批次14个种类市级医用耗材联合带量收购，均匀降价超60%，每年节约药品、医用耗材费用算计15.13亿元。第二，调价变革。2021年以来，泉州先后调整19批次1241项医疗服务项目价格，带动公立医院收入结构优化，2023年医疗服务收入占比36.63%，比2020年进步了3.55个百分点。第三，付出变革。全面施行多元复合式收付费方法，分七批次施行511个按病种收付费变革，对符合条件的二级以上医疗机构“全掩盖”。2023年，全市住院次均费用比上一年削减1059元，大众人均自付费用比上一年削减644元。第四，服务变革。优质供应方面，打造1个国家区域医疗中心和1个省级区域医疗中心，带动构成国家级临床要点专科6个、省级82个、市级48个，较好满意大众看大病、治沉痾不出泉州。便民服务方面，2023年在全省创始“信誉医保”新模式，发动“先治疗后付费”，大众愈加有感有得。

  此外，安溪县活跃学习学习三明医改经历，深化严密型县域医共体建造，推进医疗水平从县级强向县域强的改变。吴毓舟说到，首要做好三个方面： 一是树立“两个总院”。依托组成县医院、县中医院“两个总院”，别离下辖13家、12家城镇卫生院作为分院，经过总院带分院，促进全域医疗水平进步，构成全县“一盘棋”。 二是深化服务同质。下派县级医疗人才到底层辅导帮扶；两个总院累计下派2.7万人次到底层展开坐诊，辅导帮扶底层展开新的技能项目，树立“底层查看+上级确诊+成果互认”机制，患者在底层开单结算后可直接到总院查看，享用三级医院服务，单次可节约约30%的查看费用。推广心电村村通。 三是打造“同享药房”。组成县域“同享药房”联盟，由县财务投入近1亿元，建造信息一体化渠道，患者在底层就诊开方后，县级渠道“一致接单、一致代煎、一致配送”，保证“城区两小时、城镇一天内”配送到位，完成县域中药代煎服务全掩盖。

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